西安市临潼区代王供销合作社药店
企业名称：西安市临潼区代王供销合作社药店
证书编号：20,040,200
注册地址： 西安市临潼区代王街
法定代表人： 耿金良
企业负责人： 耿金良
质量负责人： 耿金良
仓库地址：西安市临潼区代王街;
经营范围：第一、二类医疗器械^注：以上产品不得向医疗机构销售。
发证部门： 陕西省食品药品监督管理局
发证日期：03/05/2004
有效期至：03/05/2004
有效期自：03/05/2009
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