子宫肌瘤多大需要做手术切除？

子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，它通常在育龄期妇女中发生。当肌瘤生长到一定程度时，可能会对患者的健康和生活质量产生负面影响。因此，对于是否需要手术切除子宫肌瘤，需要根据患者的具体情况来决定。

首先，我们需要了解子宫肌瘤的大小。一般来说，如果子宫肌瘤的大小小于5厘米，且没有出现明显的症状，如月经过多、疼痛等，那么可以选择观察等待，定期进行复查。如果肌瘤大小超过5厘米，或者出现了明显的临床症状，那么可能需要进行手术治疗。

其次，我们需要考虑肌瘤的生长速度。如果肌瘤的生长速度较快，说明其有恶性变的可能，此时需要进行手术治疗。此外，如果肌瘤的位置比较特殊，如靠近大血管、压迫膀胱等，也需要考虑手术治疗。

最后，我们还需要考虑患者的年龄和生育需求。对于年轻女性，如果肌瘤较大且症状明显，可以考虑进行手术治疗。而对于已经绝经的女性，由于手术风险较高，一般不建议进行手术治疗。

总的来说，是否需要手术切除子宫肌瘤需要根据患者的具体情况来决定。如果肌瘤较小且无症状，可以选择观察等待；如果肌瘤较大或有恶性变的风险，或者患者有其他并发症，那么可能需要进行手术治疗。在选择治疗方案时，建议患者与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。